Късното проговаряне при децата-как да разберем дали е въпрос на време или има друга причина
Всички родители очакват с нетърпение първите думички на своето дете, първите опити то да говори и общува.
Както при други умения и етапи възрастта, на която децата учат език и започват да говорят може да варира. Познаването на речта и езиковото развитие може да помогне на родителите да разберат дали има причина за безпокойство.
Всяко дете се развива със собствено темпо. Въпреки това, етапите на развитие помагат да се измери напредъкът на вашето дете, но те са само общи насоки.
Ако детето ви има забавяне в развитието на речта, това не винаги означава че нещо не е наред. Но е изключително важно веднага да потърсите специалист. Ако не успеете да се свържете сами с подходящ специалист, то можете да се обърнете за съдействие към вашия лекар, който ще ви насочи.
По какво се различават речта и езикът?
Речта е вербален израз на езика и включва артикулация (начинът, по който образуваме звуци и думи).
Езикът е даване и получаване на информация. Това е разбиране и да бъдеш разбран чрез комуникация – вербална, невербална и писмена.
Какво е забавяне в развитието на речта при малките деца?
Речта е физическият акт на издаване на звуци и изричане на думи. Малко дете със забавяне в развитието на речта може да се опита, но да има проблеми с формирането на правилните звуци, за да състави думи. Забавянето на речта не включва разбиране или невербална комуникация.
Възможно е също така детето ви да има езиково забавяне, което включва разбиране и общуване, както вербално, така и невербално. Малко дете с езиково забавяне може да издава правилните звуци и да произнася някои думи, но не може да образува фрази или изречения, които имат смисъл. Може да има затруднения да разбира другите.
Децата могат да имат забавяне на речта или езиково забавяне, но двете условия понякога се припокриват.
Ключови етапи на речта и езика през първите години
Речевите и езиковите умения започват с гукането на бебето. С течение на месеците привидно безсмисленото бърборене преминава в първата разбираема дума.
Забавянето на речта е, когато малкото дете не е постигнало типичните етапи на речта. Децата напредват по своя собствена времева линия. Закъснението с говоренето не означава непременно, че има сериозен проблем.
Важни етапи в речта и езика през първите години
Развитието на речта може да варира значително при децата. Има някои общоприети норми, свързани с проговарянето и развитието на речта, които да насочат родителите дали е необходимо да се срещнат със специалист.
Основни стадии в развитието на езика са:
› от 0 до 3-я месец се наблюдава т.нар. „гукане“;
› между 4-я и 6-я месец започва периода на „лепета“ – бърборене /повтаряне на еднакви срички: „да-да“, „ба-ба“, „ам-ам:.../;
› между 7-я и 9-я месец детето може да имитира звукове и да повтаря срички по подражание, започва да „отговаря“ със сричков лепет в говора;
› между 10-я до 12-я месец детето свързва в последователност различни срички (като „ба-ма“, „та-та-ба“);
› от 13-я до 18-я месец – първи смислени думи, които назовават лица, предмети; детето увеличава речниковия запас и изпълнява прости инструкции;
› от 19-я месец до 2 години детето прави прости изречения;
› на 3 години детето използва сложни изречения състоящи се от две думи, увеличават се възможностите му за беседа;
› на 4 години детето използва сложни съчетания и сложни изречения;
› на 5 години детето е овладяло всички звукове и правилно ги използва в речта си.
Кога да посетите лекар и какво да очаквате
Това обикновено се прави като рутинна стъпка в прегледите на вашето дете, при които вашият педиатър трябва да идентифицира проблем с говора или езика, ако има такъв, и да ви насочи към допълнителни изследвания за развитие.
Въпреки това, ако смятате, че детето ви показва забавяне или имате някакви притеснения във всеки момент, обсъдете ги с вашия лекар, защото там по-рано детето ви може да получи интервенция и ще бъде по-лесно преодоляването на забавянето.
Диагностициране на забавянето на речта
Тъй като малките деца напредват по различен начин, може да бъде предизвикателство да се направи разлика между забавяне и говорно или езиково разстройство.
Между 10-20% от 2-годишните късно развиват езика, като момчетата са три пъти по-склонни да попаднат в тази група. Повечето нямат говорни или езикови нарушения и наваксват до 3-годишна възраст.
Вашият педиатър ще задава въпроси относно речта и езиковите способности на детето, както и други етапи на развитие и поведение.
Той ще прегледа устата, небцето и езика на вашето дете. Може също да поиска да провери слуха му. Дори ако детето ви изглежда отзивчиво към звук, може да има загуба на слуха, която кара думите да звучат объркано.
Ако Вашият лекар Ви насочи към допълнителни изследвания, това може да включва:
› аудиолог
› логопед
› невролог
› услуги за ранна интервенция
Лечение при забавяне на развитието на речта
Логопедична терапия
Първата линия на лечение е логопедичната терапия. Ако речта е единственото изоставане в развитието, това може да е единственото необходимо лечение.
Предлага отлична перспектива. С ранна намеса детето ви може да има типична реч до момента, в който влезе в училище.
Логопедичната терапия също може да бъде ефективна в цялостния план за лечение, когато има друга диагноза. Логопедът ще работи директно с детето, както и ще ви информира как да помогнете.
Услуги за ранна интервенция
Изследванията показват, че когато забавянето на говора не се лекува рано, то може да продължи при 40-60% от децата, които имат по-голям шанс да развият различни социални, емоционални, поведенчески и когнитивни проблеми в зряла възраст.
С помощта на лекар, вашето дете може да се насочи към услуги за ранна интервенция, преди да започне училище.
Лечение на основното заболяване
Когато забавянето на говора е свързано с основно заболяване или се появява със съпътстващо разстройство, важно е също да се обърне внимание на тези проблеми. Това може да включва:
› помощ при проблеми със слуха
› коригиране на физически проблеми с устата или езика
› ерготерапия
› физическа терапия
› терапия с приложен анализ на поведението
› управление на неврологични разстройства
Как родителите могат да помогнат?
Родителите са важна част от подпомагането на децата, които имат говорни или езикови проблеми.
Ето няколко начина за насърчаване на развитието на речта у дома:
› Говорете директно с вашето дете, дори и само за да разкажете какво правите.
› Използвайте жестове и посочвайте обекти, докато произнасяте съответните думи. Можете да направите това с части от тялото, хора, играчки, цветове или неща, които виждате на разходка из квартала.
› Четете на вашето дете. Започнете да четете, когато детето ви е бебе. Потърсете подходящи за възрастта меки или настолни книги или книги с картинки, които насърчават децата да гледат, докато назовавате картинките.
› Пейте прости песни, които лесно се повтарят.
› Обърнете цялото си внимание, когато говорите с детето. Бъдете търпеливи, когато вашето малко дете се опитва да ви говори.
› Когато някой му зададе въпрос, не отговаряйте вместо него.
› Дори и да предвидите нуждите му, дайте му шанс само да го каже.
› Повтаряйте думите правилно, вместо директно да критикувате грешките.
› Нека вашето дете общува с деца, които имат добри езикови умения.
› Задавайте въпроси и давайте избори, оставяйки достатъчно време за отговор.
Факторите, които влияят върху проговарянето на детето са много, като започнем от наследственост, темперамент, преждевременно раждане и др. Но младите родители трябва да приемат, че има и други неща, които влияят негативно върху езиково-говорното развитие като прекаляването с телевизия, телефон, електронни играчки. Ето защо е добре родителите да се замислят преди да сложат детето пред телевизора или таблета, за да си осигурят време за почивка или домакинска работа.
В съвремието децата живеят в свят, изпълнен с огромен приток от информация, който ежедневно залива все още незрялата им нервна система. Силните звуци, ярките образи, цветове, движенията на филмчетата, които гледат често се оказват много по-силен стимул за детето отколкото обикновената ежедневна реч. Децата не успяват да обработят цялата информация и някои стимули стават с приоритет пред други.
Всяко дете се развива индивидуално. Изключително важна е обаче ролята на родителя при стимулирането на говорните умения. Родителите не трябва да забравят, че тяхното дете им подражава, то ги слуша и възприема техния говор.
При всеки удобен случай играйте игри с детето си, пейте песнички, стимулирайте и подпомагайте развитието на говора. Хубавото е, че повечето деца, които се забавят с проговарянето, след това бързо наваксват и се изравняват със своите връстници.
Подкрепяйте детето във всяка ситуация, бъдете търпеливи, обогатявайте социалните му контакти с връстници и възрастни, за да разбере то само колко е важна комуникацията.
Но ако имате притеснения, че детето не развива и използва правилно речта като средство за комуникация, не се колебайте и потърсете специалист.
Много малки деца говорят по-рано или по-късно от средно приетото, така че това не винаги е причина за безпокойство. Но ранното разпознаване и лечение на забавянето в развитието на речта и езика е най-добрият подход. Ако имате въпроси относно говорните или езиковите умения на детето си, посетете неговия педиатър. В зависимост от неговите констатации той ще ви насочи към подходящите ресурси.
Източници: https://www.healthline.com/health/speech-delay-3-year-old-2#summary; https://kidshealth.org/en/parents/not-talk.html