Как да разпознаем високофункционалната тревожност при децата
От амбициозност и перфекционизъм до това да бъдат както трудолюбиви, така и добре подготвени, това са признаци на високо функционираща тревожност при децата.
- Много деца изпитват тревожност, но въпреки това могат да се представят добре в училище и други дейности.
- Високофункционалната тревожност може да се прояви като перфекционизъм и прекомерно безпокойство без други очевидни признаци.
- Лечението често включва терапия и понякога медикаменти, за да помогне на децата да се справят с тревожността си.
Тревожността е реалност за милиони деца. При малките деца тревожността може да се прояви като физически оплаквания, като болки в корема или главоболие, докато по-големите деца може да се чувстват нервни и да имат проблеми с концентрацията. Но някои деца изпитват тревожността си по различен начин. Те може да имат това, което някои наричат високофункционална тревожност.
Какво е високофункционална тревожност? Въпреки че не е официална диагноза, тя помага да се опишат деца, които се справят добре в ежедневието, но все пак се борят с тревожност вътре в себе си. Тези деца изпитват вътрешна тревожност, която не винаги е видима.
По-долу обясняваме признаците, причините и възможностите за лечение на деца с високофункционална тревожност.
Какво е високофункционална тревожност?
Високофункционалната тревожност е подвид на генерализирано тревожно разстройство, което често остава незабелязано или недиагностицирано. Тя се появява, когато човек има симптоми на тревожност, но вместо да се оттегля от ситуации или взаимодействия, той работи усилено, за да се изправи срещу страховете си и умело да прикрива симптомите.
Въпреки че много хора използват фразата „високофункционален“, за да опишат своята тревожност, такова нещо като високофункционална тревожност не съществува, поне не от клинична гледна точка. Това означава, че това не е официална диагноза.
Въпреки това, както обяснява д-р Рейчъл Делани, началник на отделението за стационарни грижи в детското отделение в болница „Шепърд Прат“, някои хора използват термина, за да обяснят по-добре ситуацията си.
„Високофункционалната тревожност, макар и да не е отделна диагноза в DSM-IV /диагностичното ръководство, използвано от психолози и психиатри/, е термин, използван за описание на хора, които изпитват високи нива на вътрешна тревожност, но изглеждат успешни и постигнали високи резултати“, казва д-р Делани.
Терминът „високофункционална тревожност“ представлява хора, които проявяват симптоми на тревожност, като същевременно поддържат високо ниво на функционалност в различни аспекти от живота си. Те често са успешни в кариерата или други роли, но вътрешно се борят с постоянни чувства на стрес, съмнение в себе си и страх дали ще се справят. Те се чувстват изключително неудобно вътрешно и се борят със значителна самокритика.
„Тревожността им живее най-вече в собствените им умове и не се проявява чрез избягване или прекомерно поведение за справяне. Отвън тези хора изглеждат уверени, уравновесени, професионални и често са на „върха“ в своя клас или съответната област“, добавя тя.
Какви са симптомите на високофункционална тревожност при децата?
Признаците на тревожност варират от човек до човек и от случай до случай, но въпреки това, често срещаните симптоми включват:
- Прекалено обмисляне и прекалено анализиране
- Замисляне върху минали грешки
- Безпокойство
- Раздразнителност
- Безсъние и умора
- Силен страх от провал
- Трудност да се каже „не“
- Нервни навици и тикове, като гризане на нокти, чоплене на кожата, потропване с крака и др.
- Прекомерна тревога
- Трудност при изразяване на емоции
Малките деца могат да проявяват физически симптоми, добавя д-р Делани. „Децата с тревожност могат да изпитват физически симптоми, като чести стомашни болки или главоболие.“
Въпреки това е важно да се отбележи, че много от тези симптоми не са видими. „Високофункционалната тревожност се различава от по-тежката или ограничаваща тревожност, защото детето продължава да се представя добре в ежедневните си дейности“, добавя д-р Делани.
„По-малките деца и тийнейджърите с високо функционална тревожност може външно да проявяват качества на перфекционизъм, включително добри организационни умения, точност, добро планиране и често са ориентирани към детайлите.“— Рейчъл Дилейни, д-р
Те могат също да изглеждат амбициозни и/или трудолюбиви. Хората, живеещи с високофункционална тревожност, обикновено са с високи постижения и добре подготвени.
Какво причинява високофункционална тревожност?
Както при симптомите на тревожност, причините за високофункционалната тревожност варират значително. Фамилна анамнеза за тревожност, например, може да ви предразположи към състоянието.
Тревожността може да бъде причинена от един или множество фактори. Някои от тях включват:
- Излагане на негативни или стресиращи житейски събития
- Наличие на генетична предразположеност към тревожност
- Израстване в семейства, където са се чувствали по-несигурни
- Разстройства, свързани с употребата на вещества
- Медицински състояния
- Стресови фактори на околната среда
Каква е разликата между тревожност и високофункционална тревожност?
Въпреки че високо функциониращата тревожност не е „официално“ диагностицирана, доктор Аманда Минцер, директор на програмата за социална тревожност и клиничен психолог в центъра за тревожни разстройства в Института за детско съзнание, отбелязва, че хората, които живеят с този вид тревожност, могат да изпитат различни усещания или симптоми.
„Въпреки че високофункционалната тревожност не е специфична диагноза, някои деца, които се борят с /високофункционална/ тревожност, могат да се представят много добре в училище и техният перфекционизъм – често смятан за нещо хубаво – всъщност може да е признак за тяхното тревожно разстройство“, казва д-р Минцер. „Това е особено често срещано при деца, диагностицирани с генерализирано тревожно разстройство.“
Как се лекуват деца с високофункционална тревожност?
Има няколко начина за лечение на тревожност. За някои, разговорната терапия е ефективен начин за справяне със симптомите. Разговорът с терапевт или консултант може да ви помогне да разберете тревожността си и да ви научи на техники за справяне – и живеене с нея. За други, медикаментите са най-добрият начин на действие.
Но какво трябва да направите? Как вие и вашето дете трябва да подходите към лечението? Според д-р Мицнер, вашият подход ще зависи от тежестта на състоянието на вашето дете. „Повечето експерти препоръчват децата с лека до умерена тревожност първо да бъдат лекувани с когнитивно-поведенческа терапия /КПТ/“, казва д-р Минцър.
КПТ е основен метод на психотерапевтично лечение на тревожност, базиран на предпоставката, че мислите влияят на чувствата и поведението. КПТ е ограничена във времето и целенасочена психотерапия, която предоставя на хората инструменти и стратегии, които им помагат да разпознават емоционални състояния, като например признаците и симптомите на тревожност, и да се научат да използват релаксация и когнитивни стратегии за управлението им. При тревожност младите хора могат да се научат да разпознават физически признаци и симптоми (напр. главоболие, коремна болка, учестен пулс) и да използват техники за управлението им, като релаксация, визуализация или упражнения за дълбоко дишане. Те също така се учат да разпознават модели или предсказващи фактори за „тревожно мислене“ и да ги заменят с по-позитивни мисли. Излагането и десенсибилизирането на фактори, предизвикващи тревожност, може да се проведе в поетапен, открит и неосъждащ процес, при който детето или младежът се насърчава да опита „смело поведение“ вместо „избягващо поведение“.
Като наблюдавате признаците и симптомите, свързани с високофункционална тревожност, и предприемате стъпки за справянето с нея, можете да помогнете на вашето дете да се справя с житейските предизвикателства, за да може да бъде успешно, без тревожността да е движещата сила зад него.
Тийнейджърите може да не са достатъчно осъзнати за себе си, за да разпознаят, че са тревожни, затова свържете със специалист, ако забележите някакви значителни промени в поведението и външни симптоми на високофункционална тревожност при детето си. Този човек може да оцени състоянието на детето ви и да разработи план за лечение.
Много деца и тийнейджъри изпитват тревожност, свързана с висока функционалност, но често тя остава скрита, защото човек може все още да се отличава в училище, у дома и във взаимоотношенията си, въпреки че се бори с огромни количества страх, тревожност и съмнение в себе си. Поддържането на фасадата на висока функционалност често е за сметка на цялостното здраве и благополучие и може да доведе до умора, изтощение и прегаряне.
Разбирането на признаците на високофункционална тревожност може да помогне да се разпознае кога е време да се потърси помощ и за щастие има доказани лечения за овладяване на състоянието. За да получите помощ за дете, страдащо от високофункционална тревожност, потърсете специалист за консултация, помощ и подкрепа.
https://cps.ca/en/documents/position/anxiety-in-children-and-youth-management
https://www.embarkbh.com/treatment/anxiety/high-functioning-anxiety/
https://www.handspringhealth.com/post/high-functioning-anxiety